Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как россиянам оплатят больничные в 2023 году?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того, как европротокол оформлен, в 2020 году он передается участником происшествия в страховую компанию для начисления компенсации по ущербу. В этой ситуации не играет роли, виноват или нет водитель в аварии. Это будет иметь значение в определении порядка взыскания средств страховщиком в рамках действующего ОСАГО.
Действия работодателя при производственной травме в 2020 году — порядок, пошаговая инструкция
Производственная травма — явление очень неприятное как для пострадавшего работника, так и для работодателя. Однако такое происходит не так уж редко, причем на работе человек не застрахован от получения различных физических повреждений даже при самом тщательном соблюдении правил охраны труда на предприятии. Травма называется производственной, если она возникла во время:
- выполнения работником трудовых функций на рабочем месте и в рабочее время;
- следования на работу и обратно на транспорте, предоставленном работодателем, либо на личном транспорте с согласия работодателя;
- перерыва для отдыха и питания;
- служебной командировки, в том числе во время пути;
- выполнения поручений работодателя не на рабочем месте;
- на вахте в период междусменного отдыха.
Обратите внимание, что в ряде случаев травму, полученную в рабочее время, квалифицируют и как несчастный случай, не связанный с производством. Например, травмы, единственной причиной которых явилось алкогольное или наркотическое опьянение либо смерть сотрудника по причине общего заболевания или самоубийства.
Порядок выплат при производственной травме на работе
Социальный фонд сам рассчитывает выплаты и удерживает НДФЛ. Работодатель должен собрать и направить в ФСС документы на оформление выплат, например:
- приказ о проведении расследования;
- акт по форме Н-1;
- больничный лист с пометкой о производственной травме;
- медицинское заключение с диагнозом и степенью тяжести травмы;
- трудовой договор с сотрудником;
- трудовую книжку и другие.
Травма на рабочем месте: что делать работодателю
Работодатель несет полную ответственность за свое производство. А значит, он всегда отвечает за производственные травмы сотрудников, вне зависимости от их тяжести.
Исход дела во многом зависит от поведения руководства. Вот что нужно делать, чтобы правильно провести процедуру.
Что считается производственной травмой
В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:
- ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
- ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
- ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
- Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).
Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.
Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:
- Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
- В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
- На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
- Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.
Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:
- Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
- Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
- Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
- В ходе выполнения работы вахтовым методом.
Порядок действий руководства
Первым действием руководителя предприятия после получения уведомления о произошедшем должно быть обеспечение безопасности для остальных работников. Чтобы предотвратить подобное событие в ближайшее время, место аварии должно быть защищено от несанкционированного доступа.
Если обстоятельства несчастного случая определены, руководство должно временно остановить работу машин, станков и других технических средств на участке аварии. В отдельных случаях разрешение на ввод в эксплуатацию машин и оборудования на месте происшествия выдаётся только по согласованию с трудовой инспекцией.
Оснований, дающих работодателю право на проведение собственного расследования в целях установления отсутствия предпосылок к происшествию и сокрытия деталей произошедшего, не существует.
Таким образом, алгоритм действий руководства должен быть следующим:
- Оказание первой помощи пострадавшему.
- Помощь в доставке его в медицинское учреждение.
- Предотвращение дальнейших инцидентов и обеспечение безопасности другим сотрудникам.
- Если на месте происшествия отсутствует угроза окружающим, желательно сохранение обстановки для проведения экспертизы. Если какие-то элементы обстановки невозможно оставить, их следует зафиксировать в виде фотографий или схем.
- Отправление извещения об инциденте в Фонд социального страхования.
Если пострадавших в результате несчастного случая больше одного и травма тяжёлая или привела к смерти, то необходимо в течение 24 часов проинформировать следующие инстанции:
- Роструд;
- прокуратура;
- исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного страхования;
- ФСС РФ;
- местная профсоюзная организация;
- уполномоченный орган, контролирующий отрасль предприятия.
Ответы на распространенные вопросы
Вопрос № 1. Как осуществляется выплаты по травматизму лицам, принятым на неполный рабочий день?
В расчете пособия совместителя или работника с неполным рабочим временем учитывается средний заработок на основании суммы дохода предшествующих 2 лет, деленной на 730. Сравнение с МРОТ осуществляется после уменьшения минимально допустимой суммы пропорционально рабочему времени.
Вопрос № 2. Как оплачивается травма на производстве, произошедшая в день найма работника, если договор с лицом не заключен в связи с выходным днем кадровой службы?
Лицо не имеет права приступить к работе без прохождения подготовки по охране труда. После начала исполнения обязанностей сотрудник считает приступившим к работе, что позволяет иметь социальные гарантии, определенные ТК РФ и законодательством в области социального страхования.
Разновидности и степени тяжести повреждений
Ситуация, что считается травмой на производстве, разделяется на два вида, зависимо от степени тяжести полученных травм и последствия, к которым они привели.
Такими могут быть рецидивы хронических, или профзаболеваний, продолжительная утрата трудоспособности и т.д.
Учитывается также и степень тяжести полученных травм. Основными выделяются увечья тяжелой и легкой степени.
К травмам легкой степени относят:
- Незначительные ушибы;
- Закрытые переломы костей;
- Растяжения мышечных тканей;
- Сотрясение головного мозга и т.д.
Тяжелая степень подразумевает собой увечья, угрожающие здоровью и жизни человека.
Таковыми являются:
- Повреждение сосудистой системы организма;
- Отклонения в функционировании жизненно важных внутренних органов;
- Утрата более двадцати процентов крови;
- Травмы головного мозга;
- Психические отклонения;
- Увечья позвоночника;
- Потерю зрения, речи, или возможности слышать;
- Химические ожоги;
- Переломы с осложнениями;
- Шоковые состояния, вызванные болевыми ощущениями;
- Кома;
- Выкидыш и т.д.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Причины отказа в выплате пособия
Как и когда не оплачивается больничный при травме в быту? Существует несколько причин для отказа:
- не было заключённого трудового договора;
- был нарушен режим лечения;
- документ составлен с нарушениями и ошибками;
- медучреждение не имеет соответствующего доступа, разрешения или лицензии;
- продление листа нетрудоспособности было выполнено с нарушением (без заключения консилиума);
- в амбулаторной карте отсутствует история болезни и травмирования;
- оформление листа произошло задним числом;
- не назначалось соответствующее лечение;
- несчастный случай произошёл после увольнения или отстранения от исполнения обязанностей;
- бытовая травма произошла у лица под административным арестом;
- травма в быту была получена в результате незаконных, криминальных действий потерпевшего;
- предприятие находится в состоянии простоя.
Также пособие не будет назначено, если работник после увечья остался работоспособным.
Порядок действий для работодателя
При получении подчиненным производственной травмы работодатель должен выполнить следующие действия:
- оказать подчиненным первую медицинскую помощь;
- устранить обстоятельства, которые ведут к дальнейшему развитию несчастного случая;
- обеспечить неприкосновенность места, где произошел несчастный случай, если это не угрожает другим людям;
- провести опрос оказавшихся поблизости подчиненных, других свидетелей при их наличии;
- сформировать комиссию для исследования обстоятельств несчастного случая: в ее состав входят сотрудник по охране труда, представители профсоюза и работодателя, а при смерти подчиненного – инспектор ГИТ, сотрудники местных административных органов (при желании подчиненного его тоже могут включить в состав комиссии);
- по итогам разборок сформировать акт о несчастном производственном случае по количеству подчиненных, столкнувшихся с вредом для здоровья;
- своевременно проинформировать о произошедшем сотрудников трудовой инспекции, прокуратуру – если количество пострадавших более одного человека;
- проинформировать о случившемся ФСС, который будет заниматься выплатами для подчиненного;
- перечислить пострадавшим все необходимые компенсации.
Выплаты пострадавшим перечисляются в соответствии со специальным актом, в котором описываются все обстоятельства случившегося.
Акт составляется по образцу и должен содержать в себе такие сведения:
- реквизиты документа;
- описание обстоятельств: дата несчастного случая, количество полных часов работы с момента начала выполнения трудовых обязательств;
- информация об организации: название, юридический адрес и место нахождения, код по ОКВЭД, ФИО и инициалы работодателя – физлица, наименование структурного подразделения;
- перечень уполномоченных лиц, которые занимались изучением произошедшего;
- информация о работнике: ФИО, пол, дата рождения.
Акт составляется по форме H-1 в соответствии с Постановлением Минтруда РФ №73.
Не наказание, а поощрение
— Что еще нужно предпринять, чтобы снизить травматизм и внимание к вопросам охраны труда не ослабевало у каждого конкретного работника?
— Работа по профилактике травматизма должна вестись не столько путем наказания за уже совершенные проступки, сколько путем поощрения тех, кто делает все по соблюдению требований охраны труда. В деятельности предприятий, отраслей и регионов должны быть предусмотрены весомые бонусы для тех, кто в этом плане образец. И такая практика уже внедрена. Во многих компаниях коллективными договорами запланированы специальные выплаты с разной периодичностью — раз в квартал, в год — за отсутствие травм и несчастных случаев — для тех, кто не допускает травм на производстве и неукоснительно соблюдает правила безопасности. Такое направление профилактики — когда акцент не на кнуте, а на прянике, — в стране будет активно развиваться.
Еще один метод, который мы в последнее время намерены поддерживать, — проведение недель нулевого травматизма. Суть в том, что организация или регион берет на себя обязательства на протяжении одной недели не допустить ни малейшего травмирования. В прошлом году в стране проведено 137 недель нулевого травматизма. И в трех районах — Бешенковичском, Краснопольском и Хотимском — не только в течение недели, но и за весь год не было ни одного несчастного случая. И это с учетом того, что в районах есть предприятия из категории наиболее травмоопасных.
В 2021-м стояла задача проведения одной недели нулевого травматизма, а в этом поставлена задача — две недели. Так постепенно в конце пятилетки мы выйдем на ежеквартальное проведение недель нулевого травматизма, то есть целый месяц.
КАКИЕ ЕЩЁ ВЫПЛАТЫ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ?
Ведь, помимо закона о страховании от несчастных случаев на производстве, существует ещё Гражданский кодекс. Там говорится, что при причинении гражданину повреждения его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок, который он имел либо определенно мог иметь. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка определяется в зависимости от его среднего месячного заработка. Причём среднемесячный заработок в этом случае подсчитывается иначе:
Берётся общая сумма заработка за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, и делится на двенадцать. Если потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, то делится общая сумма заработка за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. Т.е. в первом нашем примере, у работника будут учитываться только последние два месяца его официальной работы, где он получал 200 тысяч.
Так же в Гражданском кодексе указано, что, если в заработке потерпевшего до причинения ему повреждения здоровья произошли изменения, улучшающие его имущественное положение, например повышение заработной платы, то, при определении его среднемесячного заработка учитывается только заработок после соответствующего изменения. Это как раз наш второй случай, среднемесячный заработок берётся с последнего места работы и будет составлять 150 тысяч. Разница между вашей зарплатой перед повреждением здоровья и ежемесячной выплатой по временной нетрудоспособности от ФСС – это то, что можно компенсировать.
Возместить это должен виновник в производственной травме. Это может быть работодатель, если травма произошла на рабочем месте, а может быть и третье лицо. К примеру, бухгалтер приехала по работе в банк за деньгами, упала там на скользком крыльце и сломала руку. Вины работодателя здесь нет, и возместить утраченный заработок должен банк, это его зона ответственности.
Взыскать свой утраченный заработок можно через суд. Конечно, если виноват работодатель, а работник, после больничного планирует вернуться к прежнему месту работы, то ссориться с руководством не стоит. Но к этому можно будет вернуться позже, сроков исковой давности по возмещению вреда здоровью нет.
Если у вас остались какие-то вопросы, пишите в комментариях, оставляйте заявки на сайте, мы ответим. Всего вам доброго. Знайте свои права!